为持续做好新冠肺炎365bet体育_365彩票还能玩吗_365bet365用址防治工作,指导各地合理应用365bet体育_365彩票还能玩吗_365bet365用址防治新冠肺炎,我省新冠肺炎防控指挥办365bet体育_365彩票还能玩吗_365bet365用址防治专班组织中医专家结合目前广东省的气候、季节和人群特点制定以下方案。
一、预防方案
适用对象:防疫一线工作人员、密接人群、封控区重点人群。
治法:疏风解表、益气解毒
推荐方剂:粤抗2号
方药:桑叶10g、芦根15g、薏苡仁20g、桔梗10g、五爪龙20g、薄荷5g(后下)、银花6g
煎煮方法:中药饮片冷水浸泡30分钟,大火煮沸30分钟,薄荷后下5分钟。
服用方法:
1.15岁以上者,每日一付。煎为两袋,每袋100ml。早晚餐后半小时服用。
2.3岁—14岁减半。
注意事项:80岁以上、肾功能不全及孕妇慎用。
二、治疗方案
本病属于中医“疫”病范畴,病因为感受“疫戾”之气,临床主要表现为发热、头痛、咳嗽、干咳、少痰或无痰,咽痛,部分患者有腹胀腹泻、食欲不振等,老年人、伴有慢性基础疾病等重型/危重型高危人群可表现为胸闷、汗出、纳差、便溏或便秘等症状。
本病的核心病机为“疫毒外侵”,儿童及成人基本一致,以上焦病变为核心,主要病位在口鼻、肺,亦可累及脾、胃、大肠、心、肝等多个脏腑。
方舱医院收治病例,治疗上以新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)为基础,可参照以下方案加减治疗
1.成人协定方(加减银翘散)。
适应症:适合于15岁及以上的无症状、轻型患者
治法:疏风清热
药物组成:金银花15g、连翘15g、淡竹叶6g、杏仁10g、牛蒡子10g、淡豆豉10g、桔梗10g、甘草6g、葛根30g、北沙参10g、 桑叶10g、 陈皮5g
服法:水煎服,每日1剂,水煎 400ml,分2次服用,早晚各一次,餐后30分钟温服。若发热、咽痛等症状明显,可增加至每日2剂,水煎服,分4次服用。
用量用法:每日一剂,分为2-3次餐后30分钟温服。连续用7-14天。体温超过37.5℃者,每日两剂,分为4次服用。
2.儿童协定方(健儿解毒方)。
适应症:用于14岁及以下儿童无症状、轻型患者。
治法:清热透邪、化湿解毒
药物组成:麻黄4g、生石膏12 g、杏仁5g、生甘草5g、广藿香9g、生薏苡仁15g、芦根10g、桔梗6g、连翘9g、生山楂10g
用量用法:每剂煎煮成100毫升,≤1岁儿童服50毫升,1+~5岁服50~100ml,5+~12岁服100~150ml,12+~14岁服用150~200毫升;其中高热、病情急者,剂量可酌情加量。分2~3次温服,其中婴儿或服药困难的儿童,可分多次温服,每次5~10ml不等。
3.扶正解毒方。
适应症:老年人、慢性基础疾病或体弱的患者。
治则治法:益气温阳、化湿解毒
药物组成:
淡附片10g、干姜15g、五指毛桃20g、皂角刺15g、金银花15g、广藿香15g、陈皮5g、炙甘草20g
用量用法:每日一剂,煎取400ml(200ml/袋,共2袋),每次200ml(1袋),每日2次,餐后30分钟温服。(使用颗粒剂则折算为相应剂量,温水冲服)。
4.对症使用中成药。
(1)恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状:藿香正气丸(液、水),每次6g或10ml,每日三次。儿童剂量:5岁以下儿童,每次5毫升,每天3次。5岁以上参照成人。
(2)发热:体温超过38℃者,羚羊角粉或紫雪散,高热超过3日不退者,可使用安宫牛黄丸。羚羊角粉每次0.3g,每日2—3次;紫雪散每次1.5~3g, 每日2次;安宫牛黄丸每次0.5丸,每日2—4次。
(3)咳嗽:急支糖浆,每次10-20ml,每日3—4次。
(4)发热、头痛、口苦咽干:小柴胡颗粒,每次1袋,每日3次。
(5)治疗失眠、焦虑:乌灵胶囊,每次3—4粒,每日2—3次。
(6)儿童兼有腹胀、腹痛、腹泻、哭闹不安、消化道症状明显者:四磨汤口服液,新生儿一次3~5ml,一日3次;幼儿一次10ml,一日3次,5岁以上一次15ml,一日3次;疗程3—5天。